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通过鼻子输送的氧气可以改善由糖尿病性黄斑水

2019-07-12 17:46:01 医学研究186℃

  通过鼻子输送的氧气可以改善由糖尿病性黄斑水肿引起的视力不佳 2004年5月18日 根据约翰霍普金斯大学和国家眼科研究所的科学家进行的一项试点研究,通过鼻子输送的氧气可以改善由糖尿病性黄斑水肿引起的视力不佳,以及负责中央视力的眼睛部分的液体积聚。 在一项对5名患有持续性黄斑水肿的糖尿病患者的研究中,呼吸补充氧气三个月可减少黄斑中的液体积聚和肿胀,并且在某些情况下,可改善视力。研究人员认为该疗法可与激光治疗结合使用,激光治疗也可改善视网膜的氧合作用,为这些患者提供长期稳定性。 “研究结果非常引人注目,”该研究的资深作者,霍普金斯大学威尔默眼科研究所的眼科和神经科学教授彼得·A·坎波奇亚罗说。该研究发表于最近一期“调查眼科学与放射学”杂志上。视觉科学研究人员研究了3名男性和2名女性的9只眼,年龄在52岁至69岁之间,平均患有2型糖尿病,平均9年。所有患者至少接受过一次激光治疗。尽管平均有2.7次治疗每只眼睛,除了一只眼睛以外的所有眼睛都有持续性水肿。 患者通过插入鼻子的小管每分钟给予4升氧气,并指示每天连续使用氧气三个月,仅在淋浴时取出管子。他们配备了一个固定式氧气浓缩器,用于家庭和便携式氧气罐,以便在家外使用。 三个月后,所有九只眼睛的黄斑多余厚度平均减少了43%。视网膜中央凹的部分厚度减少了42%,黄斑体积减少了54%。此外,三只眼睛的视力提高,能够在标准视力表上看到两条线更高。 Campochiaro说:“这些测量结果随时间变化的可能性非常小。” 一旦停止氧疗,一些眼睛的视力会逐渐恶化。但是在使用氧气时视网膜厚度恢复到正常范围的四只眼睛中,即使在氧气停止后也能保持改善。由于这些患者都曾进行过激光治疗,因此氧气实现的黄斑增厚减少可能使激光产生稳定效果。 相关故事新的肺部设计将水转化为燃料基于血液的液体活检可准确追踪癌症治疗反应科学家发现骨骼中的新血管糖尿病性黄斑水肿影响所有糖尿病患者的10%。当高血糖通过一系列事件导致正常视网膜血管受损并导致氧气和营养供应减少时,就会引起这种情况。该研究的首席研究员Campochiaro和医学博士Quan Dong Nguyen假设视网膜在面对氧气减少时会释放血管内皮生长因子(VEGF)和其他导致视网膜血管渗漏并最终刺激的物质。新血管的生长。流体渗入黄斑导致其变厚并导致视力丧失。 补充氧气会减少VEGF和类似蛋白质的产生,从而减少视网膜血管的渗漏量并减轻黄斑水肿的严重程度。在激光治疗之前,治疗可以减少视网膜的厚度,使激光更有效,并且更有可能在没有补充氧气的情况下保持稳定。或者,补充氧气可以与直接靶向VEGF的新治疗相结合。例如,Campochiaro及其同事还研究了一种阻断VEGF受体的口服药物,称为PKC412,它可以显着降低黄斑水肿,改善糖尿病患者的视力。研究人员在该期刊3月刊上发表的另一项研究报告了首次直接靶向VEGF的示范。 “这证实了VEGF是治疗糖尿病性黄斑水肿的良好靶点,”Campochiaro说。 现在正在以糖尿病性黄斑水肿的患者中测试几种以不同方式拮抗VEGF的药物。 该研究得到了国家眼科研究所的支持。共同作者是全东阮,Syed Mahmood Shah,伊丽莎白范安登和霍普金斯的Jennifer U. Sung,以及国家眼科研究所的Susan Vitale。 Nguyen,Q.D。等,“补充氧气改善糖尿病性黄斑水肿:一项试验性研究”,“调查性眼科学与研究”。视觉科学,2004年2月,Vol。 45,第2期,第617-624页。 Campochiaro,P.A。和C99-PKC412-03研究组,“通过口服施用激酶抑制剂PKC412减少糖尿病性黄斑水肿”,Investigative Ophthalmology& Sons,Inc。视觉科学,2004年3月,卷。 45,第3期,第922-931页。 出处:http://hopkins.med.jhu.edu/

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