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研究:HPV阳性和HPV阴性患者的SCCOP复发可能不同

2019-05-10 11:15:22 医学研究200℃

  研究:HPV阳性和HPV阴性患者的SCCOP复发可能不同 2014年2月21日 根据研究表明,与HPV阴性患者相比,HPV阳性口咽鳞状细胞癌(SCCOP)患者在初始治疗后发生远处转移(DM)的时间更长,并且在更不典型的位置具有更多的转移部位。今天参加2014年多学科头颈癌研讨会。 根据IRB批准的登记处记录,该研究回顾了2002年至2013年期间接受化疗和放射治疗的285例III-IV期SCCOP患者(最初被认为是吸烟相关的头颈癌).HPV状态由用于HPV DNA的原位杂交和/或通过p16免疫组织化学的强和弥散(> 75%)染色。有245名HPV阳性和40名HPV阴性患者。 27名HPV阳性患者和8名HPV阴性患者因DM而失败,并且是进行更详细评估的受试者。放射治疗(RT)是3-D RT(HPV阳性= 15/27; HPV阴性= 4/8)或调强放射治疗(IMRT)(HPV阳性= 12/27; HPV阴性= 4 / 8)剂量为66-79Gy。患者同时接受顺铂化疗(HPV阳性= 9/27; HPV阴性= 2/8),顺铂/ 5氟尿嘧啶(FU)(HPV阳性= 10/27; HPV阴性= 3/8)或西妥昔单抗(HPV阳性= 8/27; HPV阴性= 2/8)。一名HPV阴性患者接受顺铂/紫杉醇化疗。初始切除后,每组中的一名患者接受辅助放化疗。学生t检验用于比较样本平均值之间的差异。 HPV阳性和HPV阴性患者均发现DM的发生率相似,但HPV阳性患者发生DM的平均时间明显更长(HPV阳性= 21.6个月,HPV阴性= 7.0个月)。所有患者最常见的转移部位是肺(HPV阳性= 17/27对HPV阴性= 5/8)和骨(HPV阳性= 12/27对HPV阴性= 2/8) 。 HPV阳性患者的转移亚位点的平均数量显着更高(HPV阳性= 2.0对HPV阴性= 1.1,p = 0.026)。 27名HPV阳性患者中有21名患者有一个以上的转移性沉积物,12/27的患者有DM涉及多个器官系统,而HPV阴性患者只有1/8。较不典型部位的转移在HPV阳性患者中更常见;部位包括肝脏(6),腹腔内淋巴结(3),脑(2),胸膜(2)和腹膜(1)。局部失败(原始肿瘤区域的转移)仅见于27名HPV阳性患者中的4名,而8名HPV阴性患者中有3名。 “HPV阳性患者(近两年)中DM的迟发性是罕见的,因为大多数呼吸消化道恶性肿瘤倾向于在最终治疗的12-18个月内复发。多个不同的DM部位,可以表现为远端局部疼痛,表明我们可能需要更积极地处理对转移性疾病的怀疑,并且在治疗后几年甚至可能需要PET / CT扫描等成像,“ ;医学博士Samuel Trosman说,他是克利夫兰诊所耳鼻喉科的一名居民。 “我们能够学习HPV阳性SCCOP的重要特征,这将有助于我们为这些患者提供更加量身定制的护理和监护策略。” 摘要,“用化学放射治疗的口咽鳞状细胞癌(SCCOP)中的远处转移性衰竭模式:人乳头瘤病毒的影响”,将作为2014年多学科头颈癌研讨会的海报展示详细介绍。若要与Trosman博士交谈,请于2014年2月20日至21日在亚利桑那州斯科茨代尔JW万豪驼峰酒店度假村的ASTRO新闻办公室联系Michelle Kirkwood,电话:480-596-7085或发送电子邮件至[email protected] 2014年多学科头颈癌研讨会由美国放射肿瘤学会(ASTRO),美国临床肿瘤学会(ASCO)和美国头脑与癌症学会赞助。颈部协会(AHNS)。为期两天半的会议包括互动式教育会议,重点关注支持性护理,定向治疗,新手术和放射治疗技术等主题,以及目前与头颈癌相关科学的12个口头摘要报告。社区。共提交189篇摘要,包括177张海报。主题发言人包括匹兹堡大学的医学博士Jennifer Grandis,提出“定义和针对高风险头颈部患者的分子之路”;美国国家癌症研究所的Julia H. Rowland博士将介绍“癌症幸存者:我们想要的道路上的研究机会”。 资料来源:多学科头颈癌研讨会

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