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随着国防部庆祝首次推出,国会密切关注EHR

2019-05-14 21:09:00 农业资讯64℃

  随着国防部庆祝首次推出,国会密切关注EHR

  随着国防部门在四个医疗机构中首次推出电子健康记录,国会正在密切关注43亿美元计划的持续发展。

  参议院军事委员会主席约翰麦凯恩(R-Ariz。)正在关注国防部和弗吉尼亚州的合资企业,特别是在IT挑战方面。麦凯恩要求两个部门向他介绍VA的最佳实践和经验教训,以避免升级挑战。

  “弗吉尼亚州正在与国防部合作评估现有的业务流程,并确定在整个合同生命周期中可能需要做出哪些改变,”上个月晚些时候,VA外交部长David Shulkin和国防部副部长Patrick Shanahan写给麦凯恩。 “国防部正在提供高级收购,测试和项目管理专家,他们在国防部自身的转型中发挥作用,协助弗吉尼亚州实施初始合同。”

  接着这封信说,这些资源将使VA能够采用国防部的最佳实践和通过需求和收购阶段获得的经验教训。

   

      

          

      

   

                      

                      

                      

  信中说,弗吉尼亚州为EHR建立了一个专门的计划办公室,该办公室将配备有承包,健康IT和业务创新方面的主题专家。

  VA和国防部还向国会保证,该项目的时间表正在按计划进行。 VA目前正在进行其最初的计划工作,并正在制定收购和实施时间表。该信表示,VA目前正在与Cerner进行“重点谈判”以完成合同。 Genesis基于Cerner的软件。

  与此同时,国防部于今年早些时候开始向病人护理站点部署MHS Genesis,计划于2018年完成部署,并于2022年完成。

  前四个网站现已正式上线。

  在前四个“上线”网站上,Genesis现在取代了三种不同的老化健康IT系统。当它在全球范围内部署时,官员表示它将使DoD患者护理“无缝”,因为它可以与私营医疗服务提供者和VA互操作,并且可以让临床医生实时访问整个患者的医疗历史,加上远远超出当前系统的决策支持工具,其中一些可以追溯到20世纪80年代。

  “我们正处于卫生保健转型期,”海军外科医生Forrest Faison表示。 “今天,由于过去20或30年间我们所包围的神奇发明,世界医学知识的数量每两年翻一番。我们正在迅速接近我们无法兑现承诺,即在不将这些临床实践指南推向护理点的情况下提供我们国家所能提供的最佳医疗保健的承诺,这就是Genesis允许我们做的事情。“

  虽然国防部对其推出感到兴奋,但国会希望确保对商用现成系统进行适当的监督,担心它可能成为过度定制的牺牲品,迫使VA和DoD随着时间的推移拥有完全不同的记录系统。

  该信表示,VA正在尽可能采用国防部临床工作流程,同时增加了国防部未执行的一些必要的特定于VA的功能。

  

  “这将最大限度地减少定制和系统差异,并确保流程和实践的一致性。联合治理将促进EHR系统的技术和功能组成部分的标准化,“信中说。

  麦凯恩特别询问国防部或弗吉尼亚州是否需要该计划的立法帮助。各部门表示可能需要对法律进行修改,以允许国防部和弗吉尼亚州从隐私和记录通知系统的角度获得单一的医疗记录。各部门表示,国防部和弗吉尼亚州之间的所有权资金可能也存在差异。

  两个部门在充分发挥其能力之前还有很长的路要走。

  VA需要国会帮助重新调整VA资源,并在2018年启动该项目。

  为了与Cerner签订新合同第一年的费用,该部门首先要求国会完成并在该机构的2018年拨款法案中纳入资金。但是,如果国会没有通过所有拨款法案并在本财政年度剩余时间内制定一项综合法案或其他持续解决方案,那么弗吉尼亚州希望国会从其他拨款账户中转移7.82亿美元,以启动今年的EHR现代化项目。大约9200万美元将来自VA的信息和技术办公室(OI& T),剩下的6.92亿美元来自医疗保健账户中未承付的余额。

  由于在持续决议下的某些资金限制,VA将要求更小的转移 - 2018财年的3.378亿美元。

  在DoD方面,五角大楼独立的运营测试办公室将对商业现货软件与DoD规定的要求及其执行情况的满足程度进行评估。一直以来,国防部将从前四个IOC站点收集经验教训,为用户提供更多培训,并决定军事卫生系统需要改变哪些业务流程以充分利用新系统。

  国防部官员期望在2018年的某个时候作出正式决定全面部署Genesis。一旦达到这一里程碑,他们预计医院和诊所的安装速度将比过去一年的初始部署地点更快。

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