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舒尔金宣布了VA电子健康记录的新方向

2019-05-14 21:07:11 农业资讯199℃

  舒尔金宣布了VA电子健康记录的新方向

  在一个长期讨论和备受期待的举动中,David Shulkin秘书宣布他打算将VA转移到商业现成的电子健康记录中,并将页面翻开,以实现与国防部的互操作性。 。

  VA将放弃自己现有的退伍军人信息系统和技术架构(VistA)并采用MHS Genesis,这是DoD正在部署的相同EHR系统。所有患者数据将驻留在一个常见的Cerner Millennium系统中。

  Shulkin在华盛顿举行的6月5日新闻发布会上表示,现在是时候向前迈进,作为秘书,我不愿意再做出这个决定了。当他们在2014年完成收购时,他们考虑了很多因素并做了很多工作。从需求到合同授予的收购过程耗时26个月。在谈到退伍军人的健康时,我们无法等待那么久。由于这一决定的紧迫性和关键性,我决定在该技术收购中对完全和公开竞争的要求存在公共利益例外。

  Shulkin签署了一份决定和调查结果(D& F)表格,该表格允许VA特别许可向Cerner公司直接征集MHS Genesis。

   

      

          

      

   

                      

                      

                      

  他说,这项D& F行动只在公众利益要求的特定情况下才能完成,而且这种情况显然属于这种情况。

  Shulkin说,D& F只允许该部门与Cerner公司开始讨论。他无法提供VA何时开始实施新EHR的时间表,也无法估算项目的成本。

  Shulkin说,与Cerner就实施计划,成本和时间表的讨论需要三至六个月。

  他说,这是这个过程的开始。这些讨论将会集中进行。我们已经带来了额外的帮助,其中很多来自于,因为我们现在正以一种我们以前从未做过的方式共同努力,以便能够比VA单独做到这一点更快地帮助获得这些答案。

  

  记者Nicole Ogrysko与Tom Temin讨论了这个故事

  https://federalnewsradio.com/wp-content/uploads/2017/06/060717_Nicole_web.mp3

   

  根据总统2018年的预算要求,弗吉尼亚州是为数不多的可以获得资金增加的民间机构之一。但预算包括2018年该部门的IT支出减少2.15亿美元。

  舒尔金在5月份告诉国会议员,他可能需要回到国会,在他决定部门之后与拨款人合作,为新的EHR指明方向。

  Shulkin说,该部门还将决定其他供应商和思想领袖如何提供他们的专业知识。

  虽然该部门将采用DoD使用的相同EHR,但VA系统将具有其他功能,因此可以实现与社区健康合作伙伴的互操作性。

  VA医生将非常关注这一过程如何向前推进以及系统的实施.Shulkin说。如果[我们已经在VA学到了]任何东西,那么,如果你不这样做,那就是临床参与,它会赢得工作。

  采用商业解决方案的举动不应该让人感到惊讶。 Shulkin数月曾表示,他希望将该部门从软件开发业务中撤出,其他VA领导人表示,他们认为该部门正朝着商业方向发展。

  他在确认秘书后不久就告诉立法者,他计划在7月1日前决定VA是否会与承包商合作接管VistA,或者该部门是否会采用新的商业解决方案。

  他说,我没有轻易做出这个决定。自从成为秘书审查关于这个主题的大量研究,报告和委员会以来,我已经花了几个月的时间,包括最近的护理委员会报告[建议]转向现成的产品。我花了很多时间和我们在弗吉尼亚州的临床医生交谈,你可能知道,我实际上自己使用VistA系统作为VA的执业医师。

  关于这个主题不乏研究和意见。

  舒尔金说,他回顾了该部门的VA检查总长和政府问责办公室的几项研究。他与首席信息官进行了交谈,并会见了全国一些主要卫生系统的首席执行官,以获得他们对健康IT运动的反馈。

  至少有七个蓝带委员会要求该部门开始对其IT方法进行不同的思考,国会已经敦促VA和DoD更加紧密地合作17年。

  舒尔金的决定代表了该部门思想的重大转变,该部门曾曾公开游说国防部采用VistA作为军事卫生系统自己的EHR。

  他在白宫新闻发布会上说,我们基本上消除了一些筒仓和地盘的争斗。坦率地说,如果你把退伍军人和服务成员放在首位,你就会得出我们今天来的结论。没有人喜欢放弃权力并控制他们的系统。

  在听证会后的听证会上,立法者表达了他们对VA及其对VistA的态度的沮丧。国会对VA的断言提出异议,称其和国防部已达到2014年国会的授权,要求各自的健康数据与其他IT系统互操作。目前,该信息以只读模式提供。

  退伍军人医疗保健和VA IT收购自2015年以来一直是GAO的高风险名单。

  一群VA临床医生将VistA建成了该国最早的电子健康记录之一,当他们在20世纪70年代开始在该部门的地下室开始开发该系统时,未经授权。舒尔金称这些原始的VistA开发人员为他们的工作付出了勇气。

  他承认VA过去在EHR中的角色,并表示他为该部门寻找IT创新的传统感到自豪。但他说景观已发生变化。

  那是很久以前的事了,今天我们的VistA系统现在主要需要现代化,如果我们要继续跟上医疗保健和所有正在发生的事情的步伐,不仅包括临床医生的需求Shulkin说,技术和网络安全。

  VA还将利用DoD已经使用的一些相同的架构,工具和流程来保护和保护自己的数据。

  舒尔金表示,他对网络安全的担忧是他决定采用国防部EHR的最大原因之一。

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